主要通过血液,分泌物及胎传. 乙肝患者要注意性生活,避免传染
乙肝的发病呈家族或单个散发,先天或出生时感染者,一般病毒携带往往呈慢性甚至终身携带,后天感染者的一般很少发生慢性乙肝。从这个角度看乙肝的传染性主要是针对家族成员以及血液,血制品,手术,外伤等情况而言。一般接触几乎不会导致HBV感染而引起慢性乙肝。绝大多数的正常人,接触HBV后,体内都有正常的免疫临视系统及处理系统,病毒侵入体内,可及时被发现并于以清除,这样一个过程,大多数人都在不知不觉中进行和完成。如果出现以下几情况,均可以为HBV处于高传染期。
1,乙肝“两对半”(HBV五项指标)检查时出现大三阳的情况,即表面抗原(HBsAG)E抗原(HBeAG)核心抗体(HBcAG)同时阳性,这是HBV经典组合模式。其中E抗原阳性是HBV复制的直接证据,这种情况出现,表示体内有HBV复制,传染性强。
2,乙肝“两对半”检查,出现小三阳的情况即表面抗原,E抗体,核心抗体同时阳性。同时乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)呈阳性,说明HBV有变异情况发生,虽然E抗原为阴性,但及HBV-DNA却为阳性,足以说明HBVAB处于复制状态传染强。
3,乙肝“两对半”检查,出现表面抗原,核心抗体为阳性,甚至于只有核心抗体为阳性时,HBV-DNA检测仍为阳性,这依然反映HBV仍处于复制状态,传染性强。
4,乙肝“两对半”检查,只有核心抗体为阳性,但核心抗体的免疫球旦白M(抗HBCIGM)为阳性,也说明具有传染性。
5,乙肝“两对半”检查,全部为阴性,但是肝功能异常,进一步检查HBV-DNA或抗HBCIGM为阳性,也可说明HBV仍具传染性。
6,如果血液HBV检查没有发现阳性指证,但及肝功持续异常,经肝组织活检,发现HBV E抗原或核心抗体为阳性,仍可说明乙肝有传染性,衡量乙肝是否传染的最重要指标是HBR-DNA和E抗原,无论什么情况下,只要这两项呈阳性,就可认为,具有传染性。
灵芝与肝炎
肝炎包括病毒性肝炎和非病毒性肝炎两大类。根据感染病毒类型不同,病毒性肝炎至少可分
为甲、乙、丙、丁、戊型五种类型。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢
性肝炎,并可发展成肝硬化和肝癌。非病毒性肝炎主要是由乙醇、化学毒物或药物引起的中毒性肝
炎。
病毒性肝炎的治疗包括抗病毒、调节免疫和保肝。尽管目前已有一些抗病毒药如干扰素、干扰
素诱导剂,但疗效不够理想,不良反应严重,且价格昂贵。灵芝无明显的抗肝炎病毒作用,但具有免
疫调节作用和保肝作用,因而作为保肝药在病毒性肝炎和乙醇、药物中毒性肝炎的治疗中有一定意
义。其疗效表现为:主观症状如乏力、食欲不振、腹胀及肝区疼痛减轻或消失。肝功能检查如血清
丙氨酸氨基转移酶(ALT)恢复正常或降低。肿大的肝、脾恢复正常或有不同程度的缩小。临床上
灵芝与一些能损害肝脏的药物合用,可避免或减轻药物所致肝损伤,保护肝脏。一般说来,对急性
肝炎的效果较慢性或迁延性肝炎为好。
灵芝为什么能治疗肝炎?其治疗机制已被大量药理研究阐明。灵芝及其所含三萜类化合物除
对四氯化碳(CCL4)、dl-乙硫氨酸、D-氨基半乳糖引起的肝损伤有明显的保护作用外,还对卡介
苗(BCG)+脂多糖(LPS)引起的免疫性肝损伤有明显保护作用,可降低免疫性肝损伤动物的血清
ALT和肝脏的甘油三酯(TG)。药理研究还证明,灵芝所含多糖具有抗肝纤维化作用。
灵芝的免疫调节作用亦参与其防治肝炎的机制。灵芝不仅能增强单核巨噬细胞、NK细胞和
T、B淋巴细胞的功能,还能促进免疫细胞因子白介素2(IL-2)、干扰素γ(IFNγ)的合成和释放,并
纠正肝炎时的免疫功能紊乱,并通过免疫细胞和细胞因子如IFN杀灭肝炎病毒。灵芝的保肝
作用也与中医药古籍对灵芝“补肝气”、“益脾气”的论述相一致。

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